新竹築心動物醫院

當照護的住院動物突然會說話xDD



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https://www.facebook.com/ZhuXinVH/videos/622667556480918

【安寧療護】

動物跟人一樣亦是生命，終是逃不過生老病死的命運。尤其是如今寵物醫療逐漸進步 的情況下，毛孩們的壽命也隨之增長。
因此，相信不少飼主也曾面對家裡毛小孩生病 的經驗，而並非所有疾病都是能治愈的。
當某些疾病已發展到末期或不再受到藥物或 治療控制時，除了安樂的選項，一些飼主會先轉向安寧療護，為毛孩多爭取一些相伴的時間。
 

【神秘的住院醫師，究竟在幹嘛？】

相信很多毛孩爸媽把自家生病的小寶貝送來 24 小時動物醫院就診時，必定是希望自家的毛孩 能得到最佳的醫療與照顧，方可安心。
築心身為 24 小時急重症加護醫院，當然也非常重視毛 小孩的醫療品質。
因此除了擁有強大的內外科醫療團隊外，同時也聘用了優質的住院醫師全天 候守護您家毛孩。

住院醫師雖然很少直接參與第一線的看診服務，但職責可是不容小覷。以下是住院醫師一天的工作內容：

• 住院動物照顧，執行住院醫囑
• 觀察住院動物的病情變化，及時回報主治醫師和飼主
• 針對住院動物的緊急或突發狀況進行處置，如休克、過水合等等
• 作為主治醫師和飼主之間的溝通橋樑，有效地傳達訊息
• 負責接待出院或術後動物，並執行出院時的飼主衛教
• 協助門診及手術項目

由此可見，住院醫師作為醫療團隊重要的一部分，不但可以提升醫療效率和品質，也能讓家長 們加倍安心！

【麻醉前檢查】

麻醉前檢查的目的：
o 進行全面的健康狀況評估，以評估麻醉或手術風險，制定合適的麻醉計劃
o 找出潛在的風險因子，並為可能的手術併發症做好準備
o 提供術前和術後的病況比較（如神經功能的進步）

 不同年紀的動物其生理和健康狀態截然不同，因此建議的檢查項目也不太一樣。 



*高達 15%的貓咪有潛在的肥厚性心肌病，因此建議任何年齡層的貓咪都應進行 NTproBNP 快篩或心臟超音波檢查,以評估麻醉和輸液風險。
若proBNP 結果異常，仍建議進一步的心臟超音波檢查。
*甲狀腺功能亢進是中老年貓最常見的內分泌疾病（~10%）,常見的共病症如心衰竭 和腎衰竭將提高麻醉風險，因此建議術前進行 TT4 檢測。

 【理學檢查知多少？】

無論是從基本的打預防針、年度健檢，到重大的疾病或術前檢查，門診當中的理學檢查都是 不可或缺的一環。

但毛孩爸媽們是否知道這些理學檢查背後的意義呢，就讓我們來一探究竟 吧！
如同中醫的「望聞問切」，理學檢查是一個系統性的檢查與評估方式，主要包含了問診、視 診、聽診和觸診。

角膜潰瘍

•多數的角膜潰瘍屬於淺層，使用眼藥能在短期內修復。
然而，較深層的潰瘍可能引發細菌感染，嚴重更可能損害到視力，因此需要更久的恢復時間，
以及更密集的用藥，甚至需要外科介入以保留視力、甚至眼球。
若早期積極治療，癒合後的外觀通常較為美觀。


  

圖一、慢性角膜潰瘍患犬的角膜表面佈滿血絲。
圖二、角膜中央圓形的為潰瘍區域，周圍血絲浸潤，角膜外觀混濁。

  

圖三、角膜穿孔的眼睛，中央為角膜基質和纖維素等物質從穿孔處脫出。
圖四、螢光染色可用於診斷角膜潰瘍，以及判斷角膜潰瘍的深度。

口腔鱗狀上皮細胞癌（SCC）的貓咪，術前的電腦斷層(CT)掃描主人希望能趕在特定時間內完成判讀。
感謝美國影像專科獸醫 Alex Hsieh的遠距離影像即時支援，快速、完整又準確的報告，
給予第一線臨床獸醫師安心的後盾，幫助毛小孩們得到精確的診斷

貓咪 Miru 在約一歲大時開始不太願意跳，甚至剛睡起床時會有後肢無力、站不太起來的問題，狀況時好時壞，和其他年輕健康貓咪的活動力比起有很大的落差。
經過基礎的檢查，貓咪腰部緊繃、後肢肌肉量偏少、呈現蛙腿的走路姿勢、並有膝蓋骨外側脫位二級(推測與長期姿勢不良有關)，醫師初步懷疑神經性問題，
建議做更精密的核磁共振檢查予以診斷、評估治療方式及預後；飼主在多方考量及與醫師討論後，希望先嘗試中醫/針灸治療。

針灸針要能夠長時間停留在貓咪身上，對醫師及飼主來說皆是一大挑戰，第一次嘗試針灸的 Miru，很快就受不了而將身上的針都甩掉，所幸本院引進四級雷射機，針對無法忍受針灸的汪喵們，能有另一安全且有效之選擇。

透過四級雷射，在所選之不同穴位上給予一低強度能量刺激，以達到類似針灸的效果，
搭配較為緊繃的腰部及後肢肌肉大範圍雷射。第一組療程安排為一週兩次、連續三週的雷射針灸治療，並每日服用中藥、居家被動關節活動及減重計畫，Miru 活動量漸漸上升，治療兩個月後開始願意跳到較高的床上，目前持續復健及減肥中~期待能看到更大的進步!!